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橈骨遠(yuǎn)端骨折患者在康復(fù)過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題

參與醫(yī)生

河南省直第三人民醫(yī)院 劉強(qiáng) 副主任技師
橈骨遠(yuǎn)端骨折最主要的是恢復(fù)腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的功能,上肢最主要的功能是把手放在合適的位置。橈骨遠(yuǎn)端骨折早期要打石膏,會(huì)把腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)進(jìn)行相應(yīng)固定,這個(gè)時(shí)候如果不注意腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)功能的訓(xùn)練,后期很可能會(huì)導(dǎo)致功能障礙。每個(gè)時(shí)期訓(xùn)練的原則不同,兩周之內(nèi)屬于炎癥反應(yīng)期,這個(gè)時(shí)候要注意病人局部有無(wú)腫、痛、顏色變化。如果沒(méi)有,可以建議病人進(jìn)行等長(zhǎng)功能的收縮訓(xùn)練。等長(zhǎng)就是讓病人關(guān)節(jié)活動(dòng)度不發(fā)生位移,不做功,只要不引起疼痛,不損傷病人即可。第2-4周屬于軟骨痂形成期,可以適當(dāng)增加手功能的訓(xùn)練,注意不能做引起疼痛的功能訓(xùn)練。只要不引起疼痛,可以適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)度活動(dòng),特別是對(duì)于手指功能的訓(xùn)練。到4-8周要注意關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練,尤其是腕關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)的功能訓(xùn)練,為后期的日常生活打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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