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頸動(dòng)脈狹窄注意事項(xiàng)

參與醫(yī)生

北京清華長庚醫(yī)院 張童 副主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈狹窄需要注意的事項(xiàng)包括:首先我們應(yīng)該對狹窄進(jìn)行專業(yè)的血管外科的評估。對于狹窄斑塊的性質(zhì),尤其是它是否是一種潰瘍性的、不穩(wěn)定斑塊,是不是一種易損斑塊,需要進(jìn)一步的進(jìn)行超聲造影和核磁成像的評估。對于顱內(nèi)血管的經(jīng)顱多普勒檢查也非常重要。這些專業(yè)檢查評估以后,血管外科大夫會(huì)對頸動(dòng)脈狹窄有一個(gè)病情分級,如果需要保守治療,那么需要堅(jiān)持吃藥,患者需要注意控制好血壓,血壓的控制對于頸動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重到一定程度的患者并不是越低越好,往往低血壓會(huì)造成顱內(nèi)缺血的加重,控制在能夠保證顱內(nèi)供血相對病理的平衡狀態(tài),對于具體的病人來說還是較為安全,因此它有它的特殊性。同時(shí)還應(yīng)該注意把血脂、血糖控制好,另外要戒煙,還有避免一些激烈的頭部運(yùn)動(dòng),比如過度的扭轉(zhuǎn)頭部,擠壓有狹窄一側(cè)的頸部,都可能會(huì)造成病情的加重。在堅(jiān)持服藥的同時(shí),也要?jiǎng)討B(tài)的去觀察斑塊的發(fā)展程度,定期的復(fù)查頸動(dòng)脈B超和CT也非常重要。
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