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室間隔缺損最常見并發癥

參與醫生

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 童峰 主任醫師
間隔缺損最主要的并發癥有三類,第一個是反復肺炎,呼吸道感染。第二類為生長發育滯后。第三類為肺動脈高壓和心功能衰竭。室間隔缺損可以造成左向右分流,引起肺血增多。這樣的孩子容易出現反復呼吸道感染,表現為感冒、支氣管炎、肺炎等,或者是肺部感染遷延不愈,住院時間長,治療時間長,花費比較巨大。第二類生長發育滯后,由于出現這種心內分流以后,對生長發育往往也有影響,而且反復的肺炎住院治療也會對正常生長營養狀態產生影響。由于長期的左向右分流,肺血增多,肺血管也會發生病變,引起肺動脈壓力明顯增高。時間過長會造成艾森曼格綜合征出現右向左分流,孩子可能就出現紫紺,這個時候手術的難度往往比較大,甚至不能手術。當然反復的肺炎和肺動脈高壓,肺阻力增加,引起心功能衰竭,可以出現左心衰、右心衰,包括全心衰竭。孩子可能表現為呼吸急促,肺炎加重,面色不好,精神食欲都明顯下降,尿量減少,面色差等狀態,需要及時就診。所以室間隔缺損發現以后還是需要早日隨診復查治療。
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