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常見的癥狀主要是疼痛。疼痛具有一個周期性，排便的時候疼痛劇烈，排完便之后存在一個緩解期，大概排便15分鐘到半個小時之后，又出現疼痛的現象。第二便血，有些出血比較嚴重，會像殺雞一樣地噴出來。第三便秘，由于肛裂引起肛門疼痛以及內括約肌的持續性的痙攣，患者不敢排便、不愿排便，肌肉痙攣也無法排便。第四出現肛周的瘙癢，或者是繼發性皮膚病，主要是因為肛裂三聯征、五聯征、肛裂哨兵痔、肛乳頭瘤、肛竇炎、皮下瘺管所引起的。