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冠脈介入的指征，根據逐年的治療指南的發展，指征是逐漸在放寬的。目前的指征考慮通過檢查，高度懷疑病人冠狀動脈有問題，有狹窄或者是有缺血的情況。要考慮病人沒有相對的禁忌癥，如病人的腫瘤或者是出血的情況。還會考慮病人的生存狀態，去評估病人介入的風險。假如病人的多臟器的功能的衰竭尤其是腎功能的衰竭，一定要評估病人的腎功能的情況。冠狀動脈介入的指征，也要根據病人實際的情況去判斷。目前治療的指征主要還是認為在發病的時候，尤其是急性冠脈綜合征發病，主張在12小時之內盡快做心臟的介入，改善病人的心臟的供血，效果要好。目前2018年新的歐洲指南已經把時間放寬到72小時左右，即假如有明確的心梗、有心源性的休克還有胸痛的癥狀，如果是在發病72小時之內，按照原則也是應該積極的去開展介入治療的。