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強直性脊柱炎是以影響脊柱為主的疾病。當然，脊柱活動度受影響，可能還達不到癱瘓程度。但如影響髖關節，髖關節部位出現股骨頭缺血壞死，必定會影響正常走路，進而產生癱瘓的風險。雖然患同樣的疾病，但每個人進程不同，部分人群可能是緩慢加重的狀態，可能到40歲左右，相對來說病情趨于自然平穩的階段；但部分人群的高危因素更高，可能3-5年就會出現明顯的關節破壞與畸形，這種情況下，還是有殘疾的風險。其一是識別這種疾病，另外，對一些高危的病人，治療手段會更積極，不是傳統的藥物，而是使用生物制劑。