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無精子癥治好的概率

參與醫生

鄭州大學第三附屬醫院 潘周輝 副主任醫師
無精子癥首先最主要的目標是生育自己的后代,首先要看自己屬于哪種類型的,是梗阻性無精子癥,還是非梗阻性無精癥。梗阻性無精癥因為管道不通,想自然懷孕,可以通過復通手術,比如顯微鏡下附睪-輸精管吻合或輸精管-輸精管吻合,或者經過微創射精管切開手術,部分患者精子可以排出,可以自然懷孕。也有一部分患者病情比較嚴重,無法修復,比如先天輸精管很長一段沒有發育,難以修通,這一類患者可以通過睪丸取精的方式,取到少量精子,通過試管嬰兒生育自己后代。所以對于梗阻性患者,不管是通過手術方式或者手術取精的方式應該有90%以上的人是可以生育自己后代的。另外一種類型就是非梗阻性無精子癥,因為他是本身睪丸產生精子有問題,要明確病因,如是激素問題、睪丸發育問題,睪丸比較小還是染色體有缺失,Y染色體微缺失,或者比正常人多了一條X染色體,或者多了一條Y染色體,針對地選擇不同的治療方式,對睪丸發育小的人染色體或者Y染色體微缺失都正常的,我們可以通過藥物治療,大概有小部分人可以產生少量精子,通過試管嬰兒生育自己后代;對染色體有缺失的患者,如果是Y染色的微缺失,包括A區、B區缺失,按目前的研究基本是很難生育自己后代的,其它類型,還是可以通過睪丸顯微取精的方式,取到少量精子,通過試管嬰兒方式生育自己后代。所以非梗阻性患者,按目前全世界研究,大概有40-50%的人,通過藥物或睪丸顯微取精技術,取到少量精子,通過試管嬰兒生育自己的后代。
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