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鉀高的原因

參與醫生

北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師
血鉀高的原因常是病理性,正常人沒有疾病的情況下,血鉀很少高。因此遇到血鉀高,應該到醫院去檢查血鉀高的原因。血鉀高很多不是因為吃得多,而是因為血鉀的代謝異常或者排出的障礙引起。最常見的血鉀再分布障礙,比如腎病病人、腎功能不全病人,特別常見血鉀高。無論是腎炎、慢性腎炎、急性腎炎,其實都非常常見高血鉀的情況。另外有的人在吃藥物,也可以引起。吃保鉀利尿劑、吃降壓藥,如ACEI、ARB。如果和保鉀利尿劑,如螺內酯、阿米洛利聯合使用,有可能會見到高鉀的情況。另外還有些少見的情況,并不是真的血鉀高,而是血液抽完血放置以后時間稍微長,血鉀就變高了,此現象也能夠遇到,因此要檢查是哪種原因。還有內分泌疾病,可以引起血鉀高的現象。比如糖尿病引起的酮癥酸中毒,都可以引起血鉀高。因此在臨床上遇到病人血鉀高,都會詳細檢查血鉀高的原因,因為嚴重的高血鉀會帶來風險。
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