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膝蓋有積液怎么辦
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參與醫生
惠州市中心人民醫院 王新光 主任醫師

膝蓋積液,即老百姓所講的關節腫脹。它的治療方案需根據病因來決定,不同類型的積液有不同處理辦法:
1、單純性滑膜炎引起的膝蓋積液,這種情況下,相對比較好處理,可以口服非甾體類消炎止痛藥,然后限制膝關節活動,通常兩周之后積液可慢慢吸收,但是吸收后,有些人可能反復發作,有些人或不再發作;
2、色素沉著性結節性滑膜炎導致的膝蓋積液,在這種情況下,手術治療是唯一的辦法,以前沒有關節鏡的時候,需進行切開手術,手術損傷非常大,現在關節鏡技術非常成熟,在這種情況下采用微創治療方法效果非常好;
3、痛風性關節炎引起的積液,在這種情況下,控制痛風是唯一較好的治療方法,但是在早期急性期的時候,剛因痛風引起積液,出現紅腫熱痛的時候,不要急著去降尿酸,此時可以口服小劑量的短效激素治療,聯合非甾體類消炎鎮痛藥,控制癥狀之后,再用降尿酸的辦法積極治療積液;
4、感染引起的積液,在這種情況下,需早期去醫院治療,醫生可能需早期將關節內的積液抽出,做細菌培養與藥敏試驗,及時盡早的應用敏感抗生素治療,在很多情況下,這種感染引起的積液需要早期手術治療,這樣才能根治;
5、劇烈運動后,關節扭傷后引起的積液,對于這種積液,患者需要警惕,此種積液內并非積液而是血,是由于關節內半月板或交叉韌帶損傷后,關節腔內出血引起的腫脹,所以這種情況下,如果是外傷之后出現了積液,一定要去醫院就診,找正規的醫生診斷半月板、交叉韌帶,或者關節表面的骨頭是否受到損傷。

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