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膝關節積液多由老年患者膝關節退變、骨質增生引起，少見由感染性病變或腫瘤引起。膝關節中有細胞過度增生或長腫瘤時，關節液分泌較多，吸收較少，從而引發關節積液。老年性的關節積液屬于生理退變，癥狀并不嚴重，見關節脹痛，髕上囊壓力較高。感染性的關節積液多由微生物、細菌等入侵引發，表現為發燒，感染程度較輕；少見由致病菌引發較為嚴重的膝關節化膿。患者的營養、體質等情況越好，感染率越低。