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遠視眼不是老花眼，兩者區別具體如下：1、遠視眼：主要是光線通過眼球折射功能部位，折射焦點位于視網膜之后，即眼球后。主要的原因為眼軸過短，或者眼球屈光折射能力較差。眼軸過短一般為先天性，患者從小視覺質量較差，一般伴有弱視的可能，而屈光能力過差，一般為角膜扁平或者晶狀體較平，對光線折射能力較弱所致，因為遠視眼處于調節過度狀態，所以遠視眼患者經常出現視疲勞的癥狀，需要配鏡矯正積極治療；2、老花眼：通常是隨著年齡增長而晶體老化，調節能力下降所致，表現為看遠清楚，看近不清，患者一般需要佩戴老花鏡，即凸透鏡，對光線內聚，增加光線內聚折射力，提高視力。