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肺動靜脈瘺手術后注意事項

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 朱航 副主任醫師
介入醫生進行肺動靜脈瘺的微創封堵手術,簡單講就是通過腿上的股靜脈輸送封堵裝置,到達肺動靜脈瘺進行封堵。所以術后需要觀察右側股靜脈的穿刺點是否滲血,需要加強包扎,這個時候要密切的觀察術后股靜脈傷口的情況。術后一般會常規的應用3-5天抗生素,因為畢竟是一個異物植入,觀察有沒有感染的可能。同時在圍術期,術后24小時之內,需要密切監測病人生命體征、血壓、氧飽和度,觀察氧飽和度和術前相比有沒有回升。術后24小時之后,會常規給予阿司匹林抗血小板治療,同時在術后的1個月、3個月、6個月進行復查,復查主要是觀察患者氧飽和度有沒有回升,癥狀有沒有改善,肺的咯血有沒有好轉,一些栓塞的癥狀是否減輕。術后1年左右,患者應再次復查肺血管CT加三維重建,因為有極少患者會有新的瘺出現,通過密切觀察,如果小瘺慢慢的變為大瘺,繼而再次影響氧飽和度,建議患者在合適時機再次入院復查,必要時再次封堵。
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