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急性腎小球腎炎的致病菌是哪種

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
急性腎小球腎炎又稱為鏈球菌感染后腎炎,其致病菌就是鏈球菌,通常是A組β-溶血性鏈球菌。感染A組β-溶血性鏈球菌以后,可能會導致急性腎炎的發生,通常見于口腔或咽喉部的炎癥,屬于前驅感染。前驅感染1-3周以后,病人開始出現急性腎小球腎炎的癥狀,如少尿、無尿、血尿、蛋白尿。每天尿量<400ml的時候稱為少尿,每天尿量<100ml稱為無尿。病人可以出現血尿,可以是鏡下血尿,也可以是肉眼血尿,還可以出現蛋白尿。很多病人可以出現腎功能不全的表現,包括尿量減少,病人會出現血肌酐、尿素氮水平的升高。一般會選擇抗菌進行治療,通常是選擇青霉素,青霉素雖然便宜,但針對鏈球菌效果比較好,可以清除人體內潛在的感染灶,幫助人體恢復。但不一定需要應用抗菌素,如果病人感染已經減輕,或感染已經消退,這時候不一定需要應用抗菌素。此外,給病人進行對癥治療,包括水腫治療、高血壓治療,甚至是急性腎損傷治療,部分病人還需要進行透析治療,經過積極治療以后,急性腎小球腎炎可以得到恢復。
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