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退行性膝關節炎嚴重和不嚴重，看怎么分。退行性改變是人體生理過程中常見的一個表現。有的人影響到日常活動，影響到睡眠，就比較重。有些人退變比較輕，稍微有點不適，但是它不影響活動，所以沒有嚴重一說。但是大多數臨床上來就診的退行性關節炎都是比較重的，因為他已經達一定程度了，要尋求醫生的幫助，要去醫院，說明是比較重的。稍微有一點輕度疼痛，可以自己在家里做熱敷、理療，可能不找醫生。對于這樣的，需要查找原因。總的原因是退行性改變，關節磨損、軟骨損傷、關節力線改變、關節周圍骨質增生。針對這些原因，早期可理療，甚至藥物治療，緩解關節磨損程度，晚期可手術治療。