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肺栓塞有一個很特征的三聯征，就是胸痛、咯血、呼吸困難，但典型三聯征臨床并不多見，患者最主要會出現頑固性低氧表現，同時患者會有明顯胸痛。一般臨床診斷肺栓塞主要根據患者病史、高危因素及相關影像學，金指標是肺動脈血管造影，看見有明顯與閉塞血管相關分布的組織病理生理變化。臨床患者突然發生胸痛、大汗淋漓、呼吸困難、低氧血癥以及咯血，可高度懷疑肺栓塞，同時也需要與急性冠脈綜合征等心臟疾病進行鑒別。