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藏紅花對于某些類型的痛經有一定作用。藏紅花的主要作用是活血化瘀，而痛經中有一部分類型是瘀血內阻導致，患者除了痛經之外，通常還伴有月經量少或月經的顏色很深、夾雜大量瘀血塊等癥狀，這種類型的痛經可以使用藏紅花來治療。有些痛經即便是瘀血內阻型，可能只使用藏紅花這一味藥，并不能達到很好的效果。另外，有些痛經的患者可能與體寒或宮寒有密切關聯，寒性的痛經單用藏紅花可能起不到很好的治療作用，臨床上常見的處方是溫經湯。有些患者痛經可能伴隨著嚴重的原發性疾病，如子宮內膜異位癥，子宮內膜異位癥導致的痛經，有些患者可能需要手術治療。