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二尖瓣狹窄是否手術治療需根據其狹窄程度判斷，若為輕中度狹窄，癥狀相對較輕，早期通過藥物治療和病因治療即可，若由風濕導致，且有明顯風濕活動，可使用青霉素進行抗風濕治療；若有輕度癥狀可服用地高辛、強心利尿藥等，緩解心功能不全表現。一旦達到中晚期，瓣口面積在1.0cm2左右，出現心胸比明顯擴大、肺動脈高壓表現、心功能明顯惡化等表現，即新功能為三級或四級。則應采取手術治療。