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小瞳孔白內障，是白內障手術中一類比較特殊、復雜的病例。產生小瞳孔白內障的原因,一般分為生理性和病理性兩大類。生理性的小瞳孔白內障主要是全身檢查，沒有特殊的其他疾病，只是患者對術前的散瞳藥反應不夠靈敏，經過用藥之后，在一定時間內達不到術者需要的瞳孔直徑大小，如小于4mm；另外一部分是病理性的，如患者有糖尿病或青光眼術后、虹膜睫狀體炎、色素膜炎以及做過內眼手術的患者，在病理過程中，會造成虹膜和晶體的廣泛后粘連，導致在術前應用散瞳藥物時，瞳孔不能充分散大，瞳孔是比較小的狀態，就是所謂的小瞳孔白內障。