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小瞳孔白內障，首先說現在的白內障手術方式，目前的主流方式是白內障超聲乳化摘除加人工晶體植入術。在做術前準備時，要對患者進行充分的散瞳，目的是便于術者提前對病人瞳孔的大小有明確的了解，在這個過程中就會發現，部分患者的瞳孔無法散大，一般不超過4mm，這部分人群就作為小瞳孔白內障進行處理。產生小瞳孔白內障的原因有很多，一般分為生理性和病理性。生理性的小瞳孔白內障，主要是對散瞳藥物不太敏感，用藥后很長時間不會散大，這是這部分人群；一部分是病理性的，比如患者有糖尿病，或青光眼術，另一部分人群，比如虹膜睫狀體炎或色素膜炎的患者，做術前散瞳時，會發生虹膜后粘連，導致瞳孔不能散大，形成小瞳孔白內障。