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皮質內骨肉瘤良惡性的區分主要通過X線片、CT、磁共振檢查。非典型的皮質內骨腫瘤通過CT、磁共振等無創檢查，難以明確性質，可進行穿刺活檢，骨肉瘤穿刺活檢的要求相對其他腫瘤活檢不同，骨肉瘤內含有鈣質成分，病檢時需要脫鈣，因此取活檢組織的量較多，而穿刺針需采用粗大的穿刺針，穿刺前在穿刺點部位進行局部麻醉，骨肉瘤多生長于骨表面，穿刺及取活檢過程中，患者不會感覺到較大的痛苦，且穿刺安全、可靠。穿刺活檢可以明確是否為骨肉瘤，并對其進行分型，以指導治療方案。