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腎盂輸尿管連接部梗阻應該做哪些檢查
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參與醫生
北京協和醫院 毛全宗 主任醫師

腎盂輸尿管連接部狹窄應該做的檢查分兩大類,第一類屬于篩查性質,患者做B超發現腎積水、腎輸尿管擴張等,具體部位、程度不明確,真正明確狹窄的程度與原因做的檢查叫尿路成像。尿路成像分好多種,第一CT尿路成像檢查比較簡單,創傷小,比較便捷;還有核磁水成像,核磁水成像檢查比較昂貴,成像的結果不如CT尿路成像,所以核磁水成像作為其次,若有人連接部出現狹窄,造成腎功能不好,往往選擇核磁檢查,對腎的影響小。逆行造影經過膀胱輸尿管逆行插管往里打藥,使輸尿管、腎盂顯影,從而發現狹窄部位與狹窄程度。過去有一種辦法叫靜脈腎盂造影,靜脈打藥后通過造影劑經腎臟排泄,拍X光片即可發現,往往有CT、核磁檢查的醫院把這個檢查淘汰了,因為它費時,患者檢查過程當中要對腹部采取壓迫措施使造影劑排泄不過快,過快時還未捕捉到影像特點造影劑就排泄了。

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