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胃癌手術是否為大規模手術的判斷如下： 1、三級胃癌手術：如胃大部切除術，規模較小； 2、三級以上的胃癌手術：一般要求副主任醫師以上進行主刀，在部分縣醫院等基層醫院可能為大規模手術，在規模較大的專科醫院為常規手術，尤其遠端胃癌根治術； 3、全胃切除術：胃食管結合部腫瘤的發病率呈升高趨勢，患者需進行全胃切除治療，屬于大規模手術。