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咳嗽時頭痛的原因如下： 1、咳嗽時胸腹部壓力發生變化，導致頭部血供急劇的變化，從而產生頭痛； 2、病毒感染引起的外周性炎癥，以及血管擴張、牽拉刺激血管感覺末梢，從而引起神經外叢的病變，均可引發頭痛； 3、上呼吸道感染：鼻炎、副鼻竇炎等均可導致鼻源性頭痛； 4、顱內高壓：如患者出現劇烈頭痛，且伴有嘔吐、頸項強直，則需考慮顱內高壓的可能。