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血壓值非固定不變，存在波動。一天中早晨血壓偏高，夜晚相對較低；季節及情緒變化，也會引起血壓波動，夏天血管擴張，血壓偏低，冬天血管收縮，血壓增高；劇烈運動后，收縮壓常升高20mmHg。此外，還需排除患者是否為白大衣高血壓，即家中測量血壓正常，診室測量血壓較高。繼發性高血壓，如原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等，也需排除。血壓常忽高忽低，波動明顯時建議服用長效降壓藥物，使血壓得到有效控制。