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小細胞肺癌很少能夠接受外科手術，如果有外科手術價值的小細胞肺癌，比如在手術前沒有辦法明確病理類型的病例。其次明確病理類型，但是證實病期比較早的小細胞肺癌，依然可以接受外科手術。對于腫瘤＜5cm，沒有淋巴結轉移的這一類小細胞肺癌可以接受外科手術，但是外科手術有治療上面的要求。對于小細胞肺癌的病人，不建議進行全肺切除，首先推薦還是進行肺葉的切除及系統性淋巴結的清掃，在手術后還要實施術后輔助性化療，以及術后預防性的腦部照射治療。