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小細胞肺癌如何進行治療

參與醫生

浙江醫院 吳稚冰 主任醫師
小細胞肺癌是肺癌的一種,大約占肺癌發病率的15%。小細胞肺癌對靶向治療非常不敏感,但對化療非常敏感。小細胞肺癌的惡性程度非常高,分裂非常快,轉移擴散也非常快。所以小細胞肺癌對放、化療非常敏感。一直以來臨床的研究都沒有找到專門針對小細胞肺癌的靶向治療藥物。曾經有報道部分抗血管生成的藥物,如索拉非尼對小細胞肺癌似乎有效果,但是并沒有被大量的數據所證明。 隨著去年諾貝爾醫學獎在免疫治療領域的突破,諾貝爾醫學獎頒給了美國和日本的兩位專家。因為他們發現了免疫檢查點抑制劑的信號通路,叫PD-1信號通路。因此發明了一系列的免疫檢查點抑制劑,叫PD-1或PD-L1單克隆抗體。通過前期的臨床大數據研究,發現單獨使用或聯合化學藥物使用這些免疫檢查點抑制劑對小細胞肺癌有非常好的治療效果,尤其是PD-L1表達陽性的病人。所以免疫檢查點抑制劑是小細胞肺癌免疫治療的希望。
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