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如果孩子3歲左右出現說話不清晰的情況，大部分是生理性現象，隨著年齡增長慢慢會緩解、改善。如果到四歲半以后仍吐字不清，常見以下幾種原因： 1、聽力有問題，孩子可聽見，但聽不清，對于吐字不清的孩子，建議進行聽力檢查； 2、生理結構異常，如孩子有唇腭裂或解剖結構問題，會出現吐字不清的情況； 3、智力發育落后，孩子吐字不清，同時理解能力、表達能力也較差，與智力有關，需進行相應評估。 吐字不清在醫學上稱為構音障礙，有些是生理現象，有些是病理現象，與舌系帶過短沒有直接聯系，舌系帶隨著年齡的增長，過短情況會逐漸改善。孩子吐字不清應考慮上述原因，進行針對性檢查，查明原因進行訓練。如果智力、聽力、發音器官等都沒有問題，是單純的構音障礙，隨著年齡的增長會慢慢好轉。建議進行一些語言訓練，在專業語音師的訓練下，逐漸改善吐字不清的情況。此外，家長不要譏笑、模仿他，要鼓勵他，說話的速度放慢一點，用標準的普通話來教孩子說話，可以很好改善上述情況。