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空腹血糖7.4mmol/L不正常，空腹血糖正常的標準應該＜6.1mmol/L。而診斷糖尿病的標準，空腹≥7mmol/L。如果空腹血糖7.4mmol/L，復查以后仍＞7mmol/L，可以診斷糖尿病。空腹血糖來源于肝臟糖的輸出，肝臟不僅可以分解自己所儲存的肝糖原，同時也可以通過糖異生產生葡萄糖。肝臟輸出糖的速度和量受胰島素的調節，如果胰島素分泌減少、缺乏，或者胰島素存在不敏感、胰島素抵抗，都有可能造成空腹血糖增高。空腹血糖之所以定6.1mmol/L為正常標準，因為＞6.1mmol/L發生糖尿病、心腦血管疾病的風險增加。如果空腹血糖是7.4mmol/L，需要進行餐后2h血糖以及糖耐量檢查，幫助患者進一步明確診斷是否是糖尿病。部分患者檢查空腹血糖之前存在某些疾病，比如上呼吸道感染或傷口沒有愈合。此時測定空腹血糖7.4mmol/L，要在疾病好轉后復查血糖，因為可能出現應激性高血糖。在應激因素解除后，如果血糖水平恢復正常，空腹血糖7.4mmol/L不能診斷為糖尿病。