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食管癌手術治療方法較多，早期較傳統術式為經左胸做食管癌手術，即左胸后外側切口，進胸后將食管腫瘤切掉，將膈肌打開，進到腹腔，將胃從腹腔提到胸腔與食管進行吻合。目前常用經右胸手術，無主動脈弓的遮擋，手術徹底性更好，可對頸、胸、腹三野淋巴結進行清掃，避免轉移，延長患者生存期。胸腔鏡手術屬微創，無死角，對胸廓破壞性小，根治性徹底。此外，還有經頸部縱隔鏡手術、充氣式縱隔鏡手術、腹腔鏡手術等，都是通過將食管腫瘤和周圍可疑的淋巴結切除，重新建立消化道來治療。