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尿蛋白(±)說明什么問題

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
正常人尿液中有一定量的蛋白質<150mg/24h,但在尿常規中沒有蛋白質,尿常規中蛋白質為陰性。如果尿常規中尿蛋白出現(±),說明可能存在以下幾種問題:1、尿液濃縮:濃縮的尿液使尿液中蛋白質也被濃縮,從而出現尿蛋白(±),當恢復正常尿液濃度以后,就會恢復到陰性;2、其他因素:如劇烈活動、勞累、女性特殊時期、酗酒或者其它疾病造成體溫升高,可以使尿常規中出現尿蛋白(±),當度過特殊時期,或者充分休息,或體溫降到正常,尿常規中蛋白質就會變為陰性;3、腎臟疾?。哼M一步做尿白蛋白肌酐比值測定,判斷蛋白質是白蛋白為主,還是其它蛋白為主。如果以白蛋白為主,需要區分是原發性腎臟疾病,還是機體其它系統異常造成的腎臟繼發性損害。如果以非白蛋白為主,可能是腎間質性病變或者腎小管性病變,也要區分是原發性還是繼發性,如多發性骨髓瘤、干燥綜合征可以造成間質性腎臟病變,需要結合其它化驗室檢查進行鑒別診斷。
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