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早上空腹血糖比餐后高怎么回事

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
有人可能會發現早上的空腹血糖比早餐后的血糖還要高,其實主要是空腹血糖和餐后血糖升高的機制不一樣。空腹血糖主要是夜間的肝糖輸出,如果基礎的胰島素不夠,不足以抑制肝糖輸出,所以早晨起來空腹血糖就高。還有一種情況就是黎明現象,因為早晨起來,人醒了以后,生長激素、糖皮質激素在早晨起來時都是高峰,所以空腹血糖有很多因素調整。另外可能會有凌晨兩點的血糖低,早上起來空腹血糖也會高,所謂的低血糖以后的高血糖反應。而早餐后的血糖是因為吃完飯以后刺激了β細胞分泌胰島素,所以就可以維持餐后血糖的穩定。或者是早餐吃的東西比較少,稍微吃點東西刺激胰腺就分泌胰島素了,餐后血糖就可能會下來。但是空腹血糖升高的機制跟這個不完全一樣,所以有可能會看到空腹血糖高,但是吃完飯的血糖甚至比空腹血糖還要低。餐后血糖的胰島素分泌主要是來源于胰島β細胞膜上有些比較表淺的顆粒,吃完飯以后快速釋放胰島素來維持餐后血糖的穩定。
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