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確診冠心病的金標準為冠狀動脈造影，冠狀動脈造影為微創檢查，醫生在患者腕部的橈動脈或大腿根部的股動脈進行血管穿刺，通過介入技術植入一根很細的造影導管，導管順血管逆行至主動脈根部，將導管口置于冠狀動脈開口。通過導管注射造影劑，冠狀動脈可在X線下顯影。若存在嚴重狹窄，結合病史后即可確診冠心病。其他檢查冠心病的方法包括冠脈CT、心臟核磁共振、心肌核素顯像、活動平板運動試驗等無創檢查，但其準確性均不如冠狀動脈造影。 冠狀動脈是為心肌提供血液供應的血管，冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，又稱為缺血性心臟病，即冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病，心絞痛特點非常突出。一般通過詳細詢問病史即可進行臨床診斷，急性心肌梗死也可通過臨床表現、心電圖及心肌標志物的動態變化、心臟彩超的特征性表現進行臨床診斷。