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睪丸脹痛的原因如下：1、附睪炎：睪丸脹痛最常見于附睪炎病人，由于炎性包塊引起附睪腫大，感染性致病菌還會波及睪丸，引起睪丸發生炎癥反應，會導致睪丸腫脹，并伴有疼痛癥狀；2、附睪結核：睪丸脹痛見于附睪結核的病人，泌尿系結核發生時易引起生殖系結核，還易引起輸精管結核量改變，會出現輸精管呈串珠樣改變，結核還會波及附睪，引起附睪炎性腫大，還易導致睪丸發生干酪樣壞死，當睪丸發生結核樣改變時會出現睪丸脹痛癥狀；3、睪丸扭轉：睪丸脹痛見于睪丸扭轉的病人，睪丸發生扭轉時會導致睪丸動靜脈供應同時中斷，導致睪丸供血動脈消失，由于靜脈回流同時受阻，會出現睪丸脹痛和腫脹癥狀，局部炎性滲出會導致睪丸呈橫位，并伴有疼痛、脹痛癥狀。出現上述癥狀時，應及時到泌尿外科急診就醫。