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多發性神經根炎的臨床特征

參與醫生

中南大學湘雅醫院 王俊嶺 副主任醫師
多發性神經根炎,即常說的格林-巴利綜合征,又稱為急性炎癥性脫髓鞘性多發神經病,其臨床表現可以累及多個系統,比如運動系統、感覺系統、自主神經系統或消化系統,少部分患者可能出現Horner征。不同系統受累,患者可能存在不同的臨床表現特征,具體如下:1、運動系統受累:患者主要是下運動神經元受累表現,四肢可能出現肢體的無力、軟癱、肌張力降低、腱反射減弱,在晚期患者可能出現肌肉萎縮。當累及患者呼吸肌、膈肌時,可能出現呼吸困難、呼吸費力、缺氧的癥狀,進一步加重時患者可能出現呼吸衰竭,需要應用呼吸機進行支持治療,部分患者可出現面部雙側對稱性的周圍性面癱;2、感覺系統受累:患者在四肢的遠端出現手套和襪套樣的感覺障礙,早期可能出現四肢遠端的麻木、疼痛或感覺缺失等;3、自主神經系統受累:當患者發生自主神經系統功能紊亂時,可能出現出汗異常、四肢末端腫脹、心率異常等;4、消化系統受累:少部分患者可累及消化系統,患者出現腸梗阻或消化不良,但是該現象相對較少;5、交感神經受累:部分患者有可能會累及交感神經而出現Horner征。
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