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心臟換瓣膜后存活幾年

參與醫生

陸軍軍醫大學新橋醫院 郝嘉 主任醫師
臨床上不管在門診還是在手術前交流時,一定要告知患者手術成功率多少,術后可以存活多久。如果是使用機械瓣,這個機械瓣在體外試驗當中是可以管終身的,但是在放在人體內之后,可能會發生一定的變化。 雖然機械瓣的質量非常好,非常耐磨損,但是在國外有非常多的文獻,大規模的長時間的報道,報道了十年甚至更長的時間,換了機械瓣手術之后的長期效果,實際情況存活率并沒有想象當中那么高。 雖然目前的換瓣手術成功率非常高,技術難度也不高,但是為什么十年之后有的患者出現心功能衰竭、心律失常,還有一些瓣膜活動障礙、血栓等,這個還需要進一步的考證。 第二種方法是換生物瓣,現在美國指南建議50歲以上結合患者的意愿可以考慮換生物瓣。隨著科技的發展生物瓣現在有15-20年,甚至個別公司有25年的報道。生物瓣在老年人,或者不能長時間的接受監測情況下,是一個比較好的選擇。具體根據個人的經濟條件、個人意愿來選擇瓣膜。
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