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女性平均的絕經年齡是49歲，通常女性在40歲以后開始絕經，所以46歲絕經也是正常現象。如果女性年齡＜40歲就已開始絕經，為卵巢早衰，可能需要進行醫學干預。女性在46歲絕經是否需要用藥 ，需根據個人需求及癥狀進行判斷，具體如下：1、如果患者未出現潮熱、睡眠障礙等不適情況，且患者可接受絕經狀態，無需用藥；2、如果患者出現潮熱、易激動、易發脾氣、睡眠障礙或骨質疏松進展較快等其他情況，同時自身有用藥需求，想延長年輕的狀態，延緩皮膚彈性和陰道彈性，避免過快進入萎縮狀態，此時就可以進行藥物治療。主要的用藥包括使用雌激素和孕激素，因為卵巢功能衰退導致女性絕經，女性自身的雌激素、孕激素不足。此時需要人工添加雌激素及孕激素，維持年輕的狀態，但所有的用藥需在醫生的指導下進行。