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耳垂下面腫大還疼可能與腮腺病變、淋巴結病變有關，具體如下：1、腮腺病變：包括急性腮腺炎、腮腺結石，以及腮腺的腺瘤、混合瘤等，首先要進行腮腺的B超檢查，看腮腺里到底出現了什么問題；2、淋巴結病變：因為耳垂下是淋巴結比較豐富的部位，淋巴結都會有一些原發的病灶，如炎性病灶、腫瘤性病灶，要對鼻咽部、鼻竇、扁桃體、咽部、下咽部、喉嚨等進行詳細的檢查，看是不是哪些部位有一些炎癥性的病變或者是腫瘤性的病變。一般需要進行電子鼻咽鏡、電子喉鏡、頸部的CT、鼻咽部的CT或者磁共振的檢查，通過這些詳細的檢查可以初步地判斷一些病灶。此外，當有一些淋巴結腫大找不到原發性病灶的時候，也可以暫時先口服一些抗生素，看服用之后包塊有沒有減小或者消失。如果減少或者消失，炎性的可能性比較大，如果吃藥之后沒有明顯好轉，可能就需要更加詳細地進一步的檢查，甚至可能需要身體其他部位的檢查。