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耳垂里有硬塊，最多見的原因就是耳垂的皮脂腺囊腫。在皮脂腺囊腫非常小時，通常觀察耳形沒有變化，只是在手觸摸時，可以摸到非常小的硬疙瘩，比較光滑，也比較容易活動，沒有壓痛，這時候臨床上不予處理。有些病人的皮脂腺囊腫逐漸長大，能夠影響耳垂的外形，可以看到耳垂上有腫塊，這時候如果壓痛不明顯，也可以觀察。但是囊腫比較大，非常影響耳垂的外形，也可以行手術切除。還有一部分人，皮脂腺囊腫有感染，這時候可以引起疼痛，尤其是病人在按壓囊腫時，會出現疼痛明顯，甚至出現皮膚紅腫，這時候要用抗生素軟膏進行涂抹。同時，要給予抗生素口服，如頭孢類或阿奇霉素類。多數病人的感染能夠得到控制，但少數病人感染加重，皮脂腺囊腫形成膿腫。這時候需要切開引流，將膿性分泌物全部引流清除，引流干凈以后，每日換藥，當感染完全控制以后2-3周，要行皮脂腺囊腫的切除手術。