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腰間盤突出和椎管狹窄的區別
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬第二醫院 陳臨煒 主任醫師

腰椎間盤突出是腰椎老化第一個表現,隨著年齡的增加,腰椎間盤內的髓核會逐漸脫水,整個椎間盤會變得扁平且膨出,一旦在外力作用下,外面的纖維環承受不住壓力發生破裂,髓核就會突出到椎管內,形成神經根的壓迫,引起一側或雙側的神經根疼痛。椎管狹窄癥是更加嚴重的一種腰椎疾病,是整個腰椎管狹窄,通常也會合并腰椎間盤突出,還會有周圍韌帶肥厚和鈣化,小關節突增生和內聚,導致整個椎管面積變小,神經受壓后缺血,病人會出現間歇性跛行。
椎間盤突出通常好發于中青年,現在有些高中生也出現椎間盤突出,通常是因為不當運動及不良坐姿引起,有些人總是彎腰伏案工作很久,還有些人可能腰部本身就有問題,還用力扭轉,甚至舉重,這些動作都會誘發纖維環破裂。椎管狹窄癥一般多見于中老年,起病年齡是45歲以上,很少在年輕人中發現,發病沒有特別的誘因,病人會逐漸出現走路不穩。所以它是一個老化的過程,兩者是有區別的。

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