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糖尿病腎病如何確診

參與醫生

海南省中醫院 莫世安 副主任中醫師
確診糖尿病腎病的方法通常有以下幾點: 1、必須有確切的糖尿病病史; 2、尿蛋白排泄率,3個月內連續檢查,腎小球尿蛋白排泄率超過20-200μg/min; 3、可以排除其它病理原因引起的腎小球濾過率增加,就可以診斷為早期糖尿病腎病; 4、持續蛋白尿,尿蛋白>0.5g/24h,連續2次以上,并且能排除其它引起尿蛋白增加的原因,可診斷為臨床期的糖尿病腎病。 臨床上凡糖尿病患者,尿蛋白排泄率增加,尿蛋白定量異常升高,或者出現水腫、高血壓、腎功能損害,或伴有糖尿病視網膜病變,都應該考慮為糖尿病腎病。同時應該注意排除泌尿系感染,或者多種原因繼發性的腎臟病,以及心功能衰竭、高血壓等引起的尿蛋白排泄率和尿蛋白增高的原因。
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