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糖尿病腎病怎么消水腫

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
糖尿病腎病病人想要消除水腫有兩個方法,即利尿劑和膠體治療,膠體治療包括白蛋白、血漿等。糖尿病腎病病人一般會出現較多的尿蛋白,有的可能會出現大量蛋白尿,甚至腎病綜合征蛋白尿,病人就會出現水腫。水腫可給予利尿劑治療,常用利尿劑包括噻嗪類利尿劑和袢利尿劑,噻嗪類利尿劑常用的有氫氯噻嗪,袢利尿劑常用的有呋塞米和托拉塞米,都可幫助人體快速排出體內多余水分,使得病人水腫減退。利尿劑屬于對癥治療方法,對于疾病整體治療沒有太大幫助,停藥后水腫可很快恢復,所以還應行膠體治療,因為隨著病人的蛋白從尿中排出,血白蛋白水平會隨之降低,這時應給病人靜脈輸注白蛋白,或血漿來補充蛋白以及膠體滲透壓,對水腫也有較大的幫助。另外還要根據糖尿病腎病的具體分期進行強化治療,要把病人的血糖、血壓,血脂、尿酸控制好,然后應用相關藥物降低尿蛋白,對于糖尿病腎病的水腫消除,也有很好的幫助。
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