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肝內膽管結石要手術嗎
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 王知非 主任醫(yī)師

并非所有肝內膽管結石均需手術治療,大部分無需手術處理,除非引起反復膽道梗阻、膽道感染,才需進行手術,若不手術則膽道梗阻不能解除,膽汁流不出,會形成結石。此外,反復感染會引起發(fā)熱,甚至引起全身感染。膽管結石由于炎癥反復刺激而導致肝內膽管癌變,如膽管細胞型肝癌,也建議積極手術治療。如果僅發(fā)現(xiàn)肝內膽管單發(fā)結石,通常無需處理,也很難處理。
以前均為開放性手術切肝,現(xiàn)在隨著外科技術的提高,通過微創(chuàng)手術打幾個洞即可解決。但在有手術適應證的情況下,手術還是存在一定難度。肝內膽管結石手術要比其它手術,甚至比部分腫瘤手術還要困難,因為肝葉萎縮之后都有轉位等解剖的變異,故需找大中心有經(jīng)驗的醫(yī)生做。

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