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心肌擴大應根據擴大的嚴重程度，應更具具體情況來判斷，具體情況如下：1、如果是輕度心肌擴大，比如心腔僅在正常的高線擴大一點，此時心肌功能很好，通常認為心肌擴大不嚴重；2、如果心肌擴大特別嚴重，心腔變得很大導致心衰，甚至病人有嚴重心衰癥狀時，通常相對嚴重，此時心肌擴大引起的比較嚴重的癥狀，需要更積極治療。如果心肌擴大已經使心臟收縮力嚴重下降，評估心肌收縮力指標的射血分數≤35%，心肌擴大伴有心肌收縮力減弱，射血分數下降，心臟功能嚴重受累，通常容易發生惡性愈后，即容易發生惡性的室性心律失常，比如室顫，會引發病人發生猝死。嚴重的心肌擴大，引發心肌收縮力明顯下降，會引發心臟性猝死，因此相對嚴重。