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肝硬化到了什么程度才會腹水

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師
肝硬化失代償期出現腹水,腹水出現的原因通常有以下幾種:1、肝硬化導致門脈高壓,腹腔血管凈水壓增加,血液血管內水滲透到腹腔;2、肝硬化合成功能減退,白蛋白合成減退,白蛋白是在血液中維持膠體滲透壓主要物質,白蛋白水平下降導致腹水出現;3、腎素-血管緊張素-醛固酮系統失調,水排泄功能減退等。患者腹水分輕、中、重度,輕度通常腹腔中腹水量200ml左右,查體不易發現,患者沒有癥狀,只是在腸間隙出現。彩超可以在腸間隙中測量到<3mm深度腹水,中度腹水在200-1500ml之間。患者有腹脹,查體有移動性濁音,重度腹水腹水量>1500ml,患者腹脹較明顯,甚至合并有臍疝,查體移動性濁音較明顯。
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