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肝內膽管壁鈣化的原因,要做什么檢查

參與醫生

北京大學人民醫院 李濤 主任醫師
肝內膽管壁鈣化通常是由肝內膽管炎癥導致,還有的時候是由于肝內膽管壁的腹壁小結石造成,因此當檢查出有肝內膽管壁鈣化的時候,通常要進一步做以下檢查:1、抽血化驗:要檢查肝功能、生化,比如在肝功能里面,有沒有轉肽酶、堿性磷酸酶的升高,因為這兩種酶是反映膽道壓力最敏感的兩個指標。在此基礎上可以了解有沒有膽紅素,如總膽紅素的升高、直接膽紅素的升高,來反映肝內膽管壁鈣化有沒有引起膽道梗阻;2、影像學檢查:還可以進一步查核磁、增強核磁,或者膽管水成像,來了解肝內膽管壁鈣化有沒有導致膽管梗阻、膽管狹窄,有沒有可能在這個基礎上出現肝內膽管結石的情況。因此,對于膽管壁鈣化,尤其是肝內膽管壁鈣化,一定要警惕出現膽管炎或者膽管狹窄并發肝內膽管結石的情況,一般通過MRCP可以明確診斷。
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