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臨床有存活40年以上的肝硬化病人，具體取決的因素有很多。具體如下：1、病因是否去除：肝硬化病人的存活時間，最重要的就是取決于肝硬化的病因是否有效地控制或者杜絕，比如酒精性的肝硬化、脂肪肝引起的肝硬化，這些病因都可以及時去除，肝硬化就不會再進展；2、病變的程度：肝硬化病人的存活時間也取決于肝硬化的程度，如果是早期肝硬化，在積極地病因去除后不會再進展，對生存時間沒有太大的影響。但如果已經處于肝硬化的失代償期，出現了相關的嚴重并發癥，比如大量的腹水、嘔血、黑便、門脈高壓、脾腫大、脾功能亢進等情況，這些情況有可能會進一步惡化，存活時間也會相應地縮短；3、是否積極治療：目前采用積極的治療方式，比如肝硬化晚期采取肝移植的治療，替換一個新的肝臟，存活時間又可以明顯地延長。所以，肝硬化病人存活的時間取決于很多因素，最重要的就是一定要針對病因及時控制。比如乙肝、丙肝等病毒性肝炎要及時給予抗病毒的治療，酒精肝的病人要戒酒，藥物肝的病人應停用相應的肝損害藥物。病因杜絕之后，肝硬化就能夠有效地控制。