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IgA腎病患者病理改變較重，出現新月體腎炎即血管炎樣改變時，才選用糖皮質激素聯合環磷酰胺的治療方案。IgA腎病臨床癥狀程度不一，治療方式也有不同：1、癥狀較輕：僅表現為鏡下血尿、少量蛋白尿、24小時尿蛋白定量低于1g，無腎性浮腫、腎性高血壓，這類患者通常無需特殊治療方案，定期復查、預防感冒感染、避免勞累即可。通過生活方式的干預及定期隨查，可以使腎功能長時間保持穩定；2、癥狀較重：出現大量蛋白尿，血尿比較突出，甚至出現肉眼血尿，病理改變上可有較多新月體形成，常＞50%，或同時伴有纖維素樣的壞死，這類患者常選用糖皮質激素沖擊治療，糖皮質激素聯合環磷酰胺治療，甚至聯合血漿置換進行治療。通過積極治療，可以控制蛋白尿，延緩IgA腎病的腎功能向慢性腎衰竭、尿毒癥的方向發展。