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促甲狀腺激素水平高是什么原因
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師

促甲狀腺激素來自于垂體前葉,單純的促甲狀腺激素水平高,還要看血清中的T3、T4水平的情況,可能是出現原發性的甲狀腺功能減退、垂體的TSH瘤等。1、原發性的甲狀腺功能減退:如果血清中的T3、T4水平低,促甲狀腺激素水平高,就說明可能是原發性的甲狀腺功能減退。是因為T3、T4水平下降,對垂體的促甲狀腺激素抑制作用減少,垂體就會多分泌促甲狀腺激素,維持T3、T4的正常水平。出現原發性的甲狀腺功能減退,需要藥物替代治療;2、垂體的TSH瘤:促甲狀腺激素水平高,T3、T4水平也高,需要警惕垂體的TSH瘤。如果是垂體的TSH瘤,垂體首先自主性地分泌過多量的促甲狀腺激素,會促進甲狀腺多分泌T3、T4,就會導致臨床的甲亢,又稱為垂體甲亢。出現垂體的TSH瘤,需要手術治療。

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