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大三陽懷孕一般是不會影響胎兒的，但是要注意以下幾點情況：1、懷孕前：如果有大三陽，一定要先檢查乙肝病毒DNA、肝功能、肝膽彩超，進一步評估大三陽目前的狀態。如果針對大三陽乙肝病毒復制率高、肝功能有損害，要先進行治療，待肝功能好轉、病毒控制后，再進行懷孕相對比較安全。因為肝功能不好的情況下，懷孕對肝臟也會造成負擔，會引起疾病進一步加重，無論是對孕婦本身還是對胎兒，都會造成相應的影響；2、懷孕中：也要定期復查乙肝病毒DNA，如果在懷孕過程中病毒出現明顯升高，這種情況下要使用抗病毒的藥物壓制乙肝病毒，尤其是在妊娠后期。可以使用妊娠B級的抗病毒藥物，針對胎兒影響較小；3、分娩期：一定要及時給胎兒注射免疫球蛋白和乙肝疫苗，能夠達到有效阻斷的目的，避免乙肝母嬰垂直傳播的可能性。