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膽囊結石手術切除還是選擇保膽

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
膽囊結石手術到底是選擇膽囊切除還是選擇保膽,如果膽囊結石病情發展到需要接受外科手術治療,通常還是首選膽囊切除,而不是保膽取石手術。膽囊結石可以引起反復發作的膽絞痛,急性膽囊炎或者由于結石刺激膽囊壁,而引起膽囊壁明顯增厚,膽囊增大或膽囊萎縮或膽囊充滿型結石,甚至有少部分膽囊結石患者有發生膽囊癌變的風險。上述這些膽囊結石,無論是哪一種情況,首選的治療都是膽囊切除手術,以徹底解決膽囊結石相關的癥狀,以及去除生病的膽囊。特別是對于膽囊已經喪失功能者,繼續保留膽囊對身體有害無利,勉強保留一個生病的膽囊,除了膽囊功能并不能夠正常發揮之外,甚至有增加膽囊癌變發生的風險。而對于無癥狀膽囊結石,是指從未有過疼痛發作,膽囊大小、形態、功能正常,這種情況可以定期檢查,而不是外科手術,更沒有必要采取保膽取石的方法。
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